🩺 *WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOS
SOLICITA:*

💻📞 MEDICO DICTAMINADOR
para el área de Health Care Center.

🔊 Requisitos:
✅Edad: 26 a 50
✅Estado Civil: Indistinto
✅Escolaridad: Médico Cirujano titulado
✅Experiencia: 2 años
✅Hard Skills: Experiencia en dictamen médico y en la industria de seguros. Experiencia clínica en procedimientos médicos y quirúrgicos.
Soft Skills:
Actitud de servicio, facilidad de comunicación, amabilidad, trabajo en equipo.

🔊 OBJETIVO DEL PUESTO:
✳️Determinar en tiempo y forma la procedencia del pago de reclamaciones y procedimientos que sean tramitados por los usuarios de pólizas de seguros y/o usuarios afiliados a WeeMedic, mediante el uso del sistema de información de la compañía, las condiciones generales, cobertura y tabulador de cada producto

🔊 Actividades Diarias:
💹Analizar cada siniestro en el marco de la cobertura del diagnóstico por la póliza y evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados.)
💹Asignar el monto autorizado a cada procedimiento de acuerdo al diagnóstico, vigilando la suma asegurada de la póliza, así como la efectividad y costo de cada tratamiento, promoviendo la implementación de las estrategias de contención de costo diseñadas para cada cliente.
💹Identificar, documentar y notificar los casos potencialmente catastróficos o que pudieran representar desviaciones en las metas de gasto médico.
💹Identificar y notificará las posibles desviaciones en el proceso de atención, gasto o pago de siniestros, al Gerente de Dictamen Médico

🔊 Actividades Periódicas:
✳️Atender las sesiones de retroalimentación y calibración del supervisor así como el equipo de WFM y Calidad.
✳️Atender las instrucciones y sesiones de feedbacck promovidas por el Supervisor, Coordinador y/o Gerente Médico.

🔊 Actividades Eventuales:
✳️Participar activamente en la parametrización de reglas de negocio del sistema de información de WeeMedic, con el objetivo de automatizar las validaciones medicas de siniestros y detectar desviaciones en la atención a usuarios.

Ofrecemos:
Sueldo base $29,000 mensuales
Prestaciones de ley
Comedor subsidiado
Vales de despensa

⏱️ Turnos:
Se maneja turno matutino

Si la vacante es de tu interés y cumples con los requisitos por favor comparteme tu cv o si tienes alguna duda al respecto con gusto te la resolvemos. 😊